【文、圖/摘自白象文化出版《疼痛大突破》,作者周明峰醫師】
精準療法 (Precision Method)
市面上中西療法繁多,專注並足以解除疼痛真正根源的只有一種:筋肉鬆解法(soft tissue release),它屬物理治療的項目,以輕按手法及輕緩拉筋精準地直接化解筋肉的傷處,確具治本實效。
精準療法不同於一般按摩用油揉捏整條肌肉,而是針對疼痛部位,精準地找出筋肉傷處,用指尖輕按在傷處表面一段時間,按住不動直到無痛,需時約十秒到十分鐘,通常一至三分鐘,旨在紓解緊縮的肌肉與筋膜,解除疼痛,俾使伸屈自如,這種技巧稱為「輕按手法」(Touch-and-Hold)。檢查時用按壓筋肉、彎轉關節的方法找痛,病人喊痛的地方即是傷處,為之確定,治療時輕按則不痛。
以人體的自然反應去除疼痛
輕按對身體釋出某種訊號,啟動自癒功能,傷處瞬即因應而鬆開;但若用力擠壓搓揉,傷處因防禦機制的保護作用而抗拒,不鬆反緊。類似「含羞草效應」,含羞草的葉子一經碰觸就立刻下垂,不需施壓、緊捏、推擠、拉扯、伸展、按摩、搓揉、推拿、注射、雷射、冷熱、振動,或借助化學藥劑;不輕按的話,就沒反應。
此乃人體原本具有的生理機能,前所不知也未曾利用;吾人日常生活中,往往不由自主地使用這種機能而沒察覺,只當是身體自然的反應,例如嬰兒哭時稍予輕撫就安靜下來、碰撞時立刻輕按痛處可以減痛。這個自然的反應便是精準療法的雛型,現在加以應用,並發展成無堅不摧的除痛利器。
輕按之下身體立刻反應,扭經緊硬的傷處開始鬆解,但必須輕按在傷處才有反應,輕按不在傷處或末輕按的身體別處,則無作用。通常筋膜傷在皮下或關節間隙內,肌肉傷在肌肉裡,若只輕按皮膚表面或不經意撫摸,未及於傷處便無效,只有皮膚本身擦傷或灼傷時,才輕按皮膚。這是針對傷處的局部效應,並不貫通全身,正如碰觸含羞草的一片葉子只讓這一葉下垂,其他的葉子並不反應。找出按「痛點(傷處)之後,先精準地在痛點上輕按不移,越輕越好,但不偏離痛點;盡可能擺放傷處於最鬆弛的位置,如此效果較佳;在手指的觸摸下,鬆解的進程自始至終都可以感覺出來。然後維持輕按,守住靜候(候住)一段時間,讓反應得以持續下去,直到不痛為止;如果鬆手離開傷處而只輕碰皮膚表面,或放手不按時,反應立即中斷。
傷痛與療癒的脈動
在鬆解的過程中,許多受傷的肌肉出現明晰可辨的脈動現象,其中腹肌與膝窩肌最為明顯),節奏規律質實,頻率每分鐘60(58-62)次,有時強勁、有時微弱,有的短暫、有的持久,(令人好奇的是,其他也有頻率近似的肌肉脈動或痙攣,譬如女人性高潮時陰道痙攣及男人射精時陰莖抽動),或許在中樞或局部有肌肉脈動的調律機制?筋肉因傷總是激躁不安,傷處可能據有察覺不出的細微震顫,一旦輕按而反應,激躁的震顫歲轉成平穩的脈動,鬆解之後,不再激躁,脈動自然停止。
化解了傷處,筋肉的結構變化便就復原,疼痛與按痛於焉消失;如此逐一鬆解細部至於全部傷處,遂得徹底根治,肌力與機能恢復正常,疼痛不再,因疼痛所衍生的其他諸種身、心症狀,亦隨之迎刃而解。
◎作者:周明峰 醫師
◎開本:菊16開(14.8x21cm)
◎頁數:296
◎單/彩色:單色
◎裝訂:平裝
◎定價:300
◎ISBN:9789863589372
◎出版日:2020年6月1日
◎出版社:白象文化
◎類別:醫療保健
●分類建議:疼痛醫學
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